Beültethető EKG-készülék, amely hatékonyan javítja a pitvarfibrilláció-felismerést ischaemiás stroke-os betegeknél, tanulmányok

A tanulmány azt mutatja, hogy a beültethető EKG készülék hatékonyan javítja a pitvarfibrilláció észlelését ischaemiás stroke-os betegeknél

A PER DIEM vizsgálat eredményei szerint azoknál a ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél, akiknél előzetesen nem utalt pitvarfibrillációra, a 12 hónapos beültethető EKG-monitorozás nagyobb valószínűséggel mutatta ki az AF-t, mint a 30 napos külső monitorozás.

A kutatók véletlenszerűen 300 ischaemiás stroke-os beteget (átlagéletkor, 64 év; 40 százalék nő; medián CHA2DS2-VASc pontszám 4) jelöltek ki, akiknél nem diagnosztizált pitvarfibrilláció áll fenn, hogy kapjanak egy hosszú távú beültethető hurokrögzítőt (Reveal LINQ, Medtronic), plusz távfelügyelet (MyCareLink, Medtronic) vagy külső eseményvezérelt hurokrögzítők (Spiderflash-t, Sorin).

A 12 hónapos korban a beültetett csoport 15,3 százalékánál és a külső csoport 4,7 százalékánál volt határozott vagy nagyon valószínű AF (megerősített, legalább 2 percig tartó AF-epizódként definiálva), a csoportok közötti különbség pedig 10,7 százalékpont volt az elsődlegesnél. eredmény; 95 százalékos CI, 4-17,3; RR=3.29; 95 százalékos konfidencia intervallum, 1.{16}}.42; P=0.003.

Az első, legalább 2 percig tartó AF-epizódig eltelt idő másodlagos kimenetele alacsonyabb volt az implantátumos csoportban, mint a külső csoportban (korrigált HR=3,36; 95 százalékos CI, 1.44-7,84; P=0,005; log-rank P=0,002) a kutatók szerint a 12 hónapos halálozás vagy AF kimutatás másodlagos kimenetele gyakrabban fordult elő az implantátum csoportban (17,3 százalék vs 6,7 százalék). ; csoportok közötti különbség 10,7 százalékpont; 95 százalék CI, 3.4-17,9 ; P=0,007; aHR=2,64; 95 százalék CI, 1.{30 }},29; P=0,009).

Nem volt különbség a két csoport között az átmeneti ischaemiás roham, a visszatérő ischaemiás stroke, az intracerebrális vérzés vagy a halál másodlagos kimenetelét illetően. Az eszközzel kapcsolatban egy súlyos nemkívánatos esemény fordult elő az implantátumok csoportjában, de egy sem a külső csoportban. Minden pitvarfibrillációs diagnózis orális antikoagulánsok felírását eredményezte – írták a kutatók.

"A pitvarfibrilláció dokumentált előfordulása nélkül végzett összes stroke-beteg szívműködésének hosszú távú monitorozása költségvonzatokkal járna" - írták Buck és munkatársai. A tanulmányban használt beültethető hurokrögzítő egy egyszer használatos eszköz volt. Míg a napi PER DIEM vizsgálat azt találta, hogy az AF-hez szükséges monitorozás mennyisége viszonylag kicsi volt, továbbra sem bizonyított, hogy a beültethető ciklusrögzítők szélesebb körű alkalmazása csökkenti-e a löketszámot és egészségügyi gazdasági előnyök ... kutatásra van szükség a stroke-betegek azon alcsoportjainak azonosításához, amelyekben az empirikus véralvadásgátló kezelés költséghatékonyabb, mint egy kiterjesztett szívmegfigyelési stratégia."

A Pray-med a monitor fogyóeszközök professzionális gyártója. 26 éve gyárt és értékesít. Az EKG vezeték huzal multinacionális tanúsítvánnyal rendelkezik, és teljes választékkal rendelkezik. Az EKG-termékek közé tartoznak a monitorokhoz való EKG-vezetékek, EKG-kábelek, eldobható, ismételhető, osztott, integrált és adapterek. Kérjük, lépjen kapcsolatba velünk, ha szükséges.