A beültethető EKG-készülék hatékonyan javítja a pitvarfibrilláció észlelését ischaemiás stroke-os betegeknél, tanulmányok

A beültethető EKG-készülék hatékonyan javítja a pitvarfibrilláció észlelését ischaemiás stroke-os betegeknél, tanulmányok

A PER DIEM vizsgálat eredményei szerint a 12-hónapos beültethető EKG-monitorozás nagyobb valószínűséggel mutatta ki az AF-t, mint a 30-napos külső monitorozás az AF előzetes bizonyítéka nélküli ischaemiás stroke-betegeknél.

Véletlenszerűen 300 ischaemiás stroke-ban szenvedő, nem diagnosztizált AF-ben szenvedő beteget (medián életkor 64 év; 40 százalék nő; medián CHA2DS2-VASc pontszám 4) osztottunk be hosszú távú beültethető hurokrögzítő (Reveal LINQ, Medtronic), valamint távfelügyeletre. (MyCareLink, Medtronic) vagy külső eseményvezérelt hurokrögzítők (Spiderflash-t, Sorin).

Brian H. Buck, MD, MS, az edmontoni Albertai Egyetem neurológiai docense (Kanada) és munkatársai ezt írták a JAMA-ban: 12 hónapos korban a beültetett csoport 15,3 százaléka és a beültetett csoport 4,7 százaléka a külső a csoportban határozott vagy valószínű AF volt (a AF legalább 2 percig tartó határozott epizódjaként definiálva), és az elsődleges eredmény a csoportok közötti 10,7 százalékpontos különbség volt; 95 százalékos konfidencia intervallum, 4 - 17.3; RR=3.29; 95 százalékos konfidencia intervallum, 1.{16}}.42; P=0.003.

A legalább 2 percig tartó első pitvarfibrillációig eltelt idő másodlagos kimenetele alacsonyabb volt a beültetett csoportban, mint a külső csoportban (korrigált HR=3.36; 95 százalékos CI, 1.44-7.84; P=0,005; log-rank P=0,002) a kutatók szerint a 12 hónapos halálozás vagy AF-teszt másodlagos kimenetele gyakrabban fordult elő a beültetett csoportban (17,3 százalék vs 6,7). százalék ; csoportok közötti különbség 10,7 százalékpont; 95 százalék CI, 3.4-17,9 ; P=0,007; aHR=2,64; 95 százalék CI, 1.{{ 30}}.29; P=0.009).

Nem volt különbség a csoportok között a másodlagos kimenetelekben, mint például átmeneti ischaemiás roham, visszatérő ischaemiás stroke, intracerebrális vérzés vagy halál. Egy súlyos, eszközzel kapcsolatos nemkívánatos esemény fordult elő a beültetett csoportban, és egy sem a külsőleg kezelt csoportban. A pitvarfibrilláció összes diagnózisa orális antikoagulánsok felírását eredményezte – írták a kutatók.

Buck és kollégái a következőket írták: "Költségvonzatai lesznek az összes stroke-beteg szívműködésének hosszú távú monitorozásának, és nincs dokumentált pitvarfibrilláció kialakulása. A tanulmányban használt beültethető hurokrögzítő egyszer használatos eszközök. Bár a napi PER DIEM A vizsgálat megállapította, hogy az AF-hez szükséges monitorozás mértéke viszonylag alacsony volt, továbbra sem bizonyított, hogy a beültethető hurokrögzítők szélesebb körű alkalmazása csökkenti-e a stroke-arányt és az egészségügyi előnyöket ... tanulmányokra van szükség a stroke-betegek azon alcsoportjainak azonosítására, amelyekben empirikus antikoagulációt alkalmaznak. költséghatékonyabb, mint a kibővített szívmegfigyelési stratégiák."

A Pray-med Medical a monitor fogyóeszközök professzionális gyártója. Több mint 10 éve gyártja és értékesíti. Az EKG vezetékek számos országban tanúsítottak, és teljes választékkal rendelkeznek. Az EKG-termékek közé tartoznak a monitor EKG-vezetékei, EKG-kábelek, eldobható, ismételhető, osztott, integrált és minden adapter. Kérjük, lépjen kapcsolatba velünk, ha szükséges.